JAMA子刊:不需要腰穿,尿液GFAP在诊断早期老年痴呆方面可能更敏感!

2022-01-10 04:28:26 来源:
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近年来,正确地验证阿尔茨海默眼疾(AD)的血清生命体遥相呼应的整合取得了迅速进展,这得出结论这些生命体遥相呼应将迅速应用领域临床常规和临床试验。这种应用对于临床此前AD眼疾人来说尤其如此,因为需要可拓展的、侵入普遍性较低的生命体遥相呼应来择优大量的认知障碍(CU)人群,以测试创造性干预措施。

AD的眼疾理与星形细胞的有机体、小分子和功能具体化有关,这一每一次被称为重排普遍性星形海绵增生。海绵纤维酸普遍性肽(GFAP)是一种重排普遍性星形海绵细胞增生的生命体遥相呼应,其血清正确地度在临床此前AD眼疾人之中更高,是该疾眼疾早期阶段的一个有想要的候选生命体遥相呼应。

然而,目此前还不知道在整个AD每一次之中,血清之中的GFAP正确地度是否是发挥作用差异,其普遍效能是否是与脑脊液(CSF)GFAP完全相同。为此,有专家评价从临床此前AD到AD痴呆的整个AD连续每一次之中的血清GFAP正确地度,并与CSF GFAP进行比较,发表在JAMA子刊上。

这项观察普遍性的横断面研究成果从2014年7月29日至2020年1月31日从3个之中心收集数据库。老龄化和脑癌的转化生命体遥相呼应(TRIAD)队列(加拿大蒙特利尔)包含整个AD连续普遍性的生殖。阿尔茨海默眼疾和家庭(ALFA+)研究成果(巴伦西亚巴塞罗那)和BioCogBank Paris Lariboisière队列(德国科隆)的结果得到了证实,此前者包含临床此前AD的生殖,后者包含有症状的AD生殖。

共有300名TRIAD自发性、384名ALFA+自发性和187名BioCogBank Paris Lariboisière自发性被纳入。与认知障碍(CU)Aβ阴普遍性者相对于,临床此前AD眼疾人的血清GFAP正确地度相对来说升高(TRIAD:Aβ阴普遍性者高达=185. 1pg/mL,Aβ阳普遍性高达=285.0 pg/mL;ALFA+:Aβ阴普遍性高达=121.9=pg/mL,Aβ阳普遍性高达[SD],169.9 [78.5] pg/mL)。)

在AD连续体的无症状阶段,血清GFAP正确地度也更高(TRIAD:CU Aβ阳普遍性高达=285.0=pg/mL,轻度认知障碍[MCI]Aβ阳普遍性高达=332.5pg/mL;AD高达=388.1pg/mL vs CU Aβ阴普遍性高达=185.1 pg/mL;巴黎:MCI Aβ阳普遍性高达=368.6pg/mL;AD高达=376.4pg/mL vs CU Aβ阴普遍性高达=161.2pg/mL)。)

血清GFAP的幅度发生变化丝毫高于CSF GFAP的发生变化。与CSF GFAP相对于,血清GFAP能更正确地地区分Aβ阳普遍性和Aβ阴普遍性生殖(血清GFAP的曲线下面积,0.69-0.86;CSF GFAP的曲线下面积,0.59-0.76)。此外,血清GFAP正确地度仅仅在会有Aβ眼疾理的生殖之中与tau眼疾理圆锥相关。

这项研究成果得出结论,血清GFAP是验证和重排普遍性星形海绵细胞眼疾变和Aβ眼疾理的引人注目生命体遥相呼应,即使在AD早期阶段的生殖之中也是如此。

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