【CGP发布】增进药物管理能降低老年人跌倒发生率吗？

本文来源

黄雅南，杨小璇，陈孝，等. 老人摔伤管理系统性本品管理的分析进展 [J] . 当中国全科医学，2021，24(34)：4409-4414.

摔伤目前为止已成为要务65岁以上老人的首位伤害验尸。招致摔伤的危险持续性各种因素当中本品各种因素是目前为止可干预的举足轻重危险持续性各种因素之一。那么，加强本品放射治疗提案的干预能否充分预防性摔伤引发？本文得出结论了如下结论。

1.在开展老人摔伤示范干预的指导当中减低摔伤可能会本品（FRIDs）的应用于，可以显着减低老人摔伤的次数。

2.在要求是不是继续对患上多种慢持续性病的老人应用于FRIDs类本品放射治疗时，必需混合个人的病情表现形式，考量FRIDs停解毒的数目、时机、时间甚至是浓度，权衡潜在可能会与获益，得出结论最佳本品干预提案。

3.有摔伤近代史的高危老人群应尽早开展本品送审指导和本品干预措施，重点在对FRIDs和多重处方上提供解毒学督导，充分评估可能会与益处，变更处方提案，预防性最终摔伤。

4.能够充分考量老人的四肢情况，要求老人是不是能够通过补充维生素D来预防性摔伤。

如何同步进行本品放射治疗提案的管理？

1. 减小FRIDs的管理

（1）FRIDs通常包括、抗精神失常解毒、抗癫痫解毒、阿司匹林和类本品，部分分析还纳入心血管管理系统处方和降糖解毒，但有所不同各种类型本品减小老人摔伤可能会的机制有所不同。理应的分析必需再进一步确定FRIDs各种类型，并评估有所不同各种类型的FRIDs招致摔伤的危险持续性程度分级。

（2）减低FRIDs的应用于。

（3）有摔伤近代史的老人必需仔细评估、变更本品放射治疗提案，来减低FRIDs的应用于和预防性摔伤引发。

2. 多重处方的管理

（1）多重处方与减小摔伤的可能会管理系统性，但理应必需再进一步概述能否在不考量多重处方的情况下，通过均减小FRIDs的数目，来充分减小摔伤可能会。

（2）共病导致的多重处方在年长群体或多或少，因此还能够前瞻持续性和干预持续性分析来阐明多重处方、共病和摔伤之间的因果关系。多重处方涉及比较简单的本品第一组和本品相互发挥作用，在比如说当中的发挥作用能够再进一步分析，必需对多重处方同步进行详细地标准化评估。

（3）精简处方。

3. 老人维生素D的应用

不建议在无骨质疏松症、无维生素D缺乏症和无摔伤近代史老人当中，为预防性摔伤而应用于维生素D，并且应可避免应用于高浓度维生素D。

4. 增强本品送审和处方督导

5. 变更本品放射治疗提案的方式